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磷脂酰絲氨酸在特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品中的潛力

發(fā)表時(shí)間:2025-09-17

磷脂酰絲氨酸(Phosphatidylserine,簡(jiǎn)稱(chēng)PS)是一種天然存在于人體細(xì)胞膜中的磷脂類(lèi)物質(zhì),尤其在神經(jīng)細(xì)胞、心肌細(xì)胞及肝細(xì)胞中含量較高,其核心生理功能?chē)@細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)穩(wěn)定、信號(hào)傳導(dǎo)及物質(zhì)代謝調(diào)控展開(kāi)。在特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品(FSMP,用于滿(mǎn)足因進(jìn)食受限、消化吸收障礙或代謝紊亂等特殊醫(yī)療狀況人群的營(yíng)養(yǎng)需求)中,磷脂酰絲氨酸的潛力主要依托其對(duì)神經(jīng)功能、代謝調(diào)節(jié)及組織修復(fù)的針對(duì)性支持作用,貼合特定患者群體的精準(zhǔn)營(yíng)養(yǎng)需求,具體可從以下幾類(lèi)核心適用場(chǎng)景及作用邏輯展開(kāi)。

從神經(jīng)功能維護(hù)與改善的需求來(lái)看,磷脂酰絲氨酸在針對(duì)認(rèn)知功能障礙相關(guān)人群(如阿爾茨海默病早期患者、腦卒中等神經(jīng)系統(tǒng)疾病恢復(fù)期患者、老年癡呆高危人群)的 FSMP 中展現(xiàn)出顯著潛力。神經(jīng)細(xì)胞的正常功能高度依賴(lài)細(xì)胞膜的流動(dòng)性與穩(wěn)定性,磷脂酰絲氨酸作為神經(jīng)細(xì)胞膜的重要組成成分,能直接維持細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)完整性,減少因衰老、缺血或炎癥導(dǎo)致的神經(jīng)細(xì)胞膜損傷;同時(shí),它參與神經(jīng)遞質(zhì)(如乙酰膽堿、多巴胺)的合成與釋放,而乙酰膽堿是調(diào)控學(xué)習(xí)、記憶等認(rèn)知功能的關(guān)鍵神經(jīng)遞質(zhì),它可通過(guò)增強(qiáng)其傳遞效率,幫助改善患者的記憶力減退、注意力不集中等問(wèn)題。此外,研究表明它能調(diào)節(jié)腦內(nèi)炎癥因子(如 TNF-α、IL-6)的水平,減輕神經(jīng)炎癥反應(yīng),還可通過(guò)促進(jìn)腦細(xì)胞線(xiàn)粒體功能,提升能量供應(yīng),進(jìn)一步保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞免受氧化應(yīng)激損傷,這些作用共同為神經(jīng)功能受損人群的營(yíng)養(yǎng)支持提供了靶點(diǎn)。

針對(duì)應(yīng)激狀態(tài)下的特殊人群(如術(shù)后恢復(fù)期患者、重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)患者、燒傷或創(chuàng)傷患者),磷脂酰絲氨酸的潛力體現(xiàn)在對(duì) “應(yīng)激性認(rèn)知障礙” 及代謝紊亂的調(diào)節(jié)上。這類(lèi)患者常因手術(shù)創(chuàng)傷、感染、疼痛等應(yīng)激因素,出現(xiàn)下丘腦-垂體-腎上腺軸(HPA 軸)過(guò)度激活,導(dǎo)致焦慮、失眠及術(shù)后認(rèn)知功能障礙(POCD),而磷脂酰絲氨酸通過(guò)抑制 HPA 軸的過(guò)度反應(yīng),降低皮質(zhì)醇(應(yīng)激激素)水平,幫助緩解應(yīng)激狀態(tài)下的神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂,減少認(rèn)知功能受影響的程度。同時(shí),應(yīng)激狀態(tài)下患者的肌肉分解代謝增強(qiáng),它能通過(guò)參與肌肉細(xì)胞的信號(hào)傳導(dǎo)通路,調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)合成與分解的平衡,輔助減輕肌肉流失,這對(duì)術(shù)后患者維持肌肉功能、促進(jìn)康復(fù)至關(guān)重要,因此可作為應(yīng)激狀態(tài)下 FSMP 的重要功能性成分,兼顧神經(jīng)保護(hù)與代謝支持。

在老年肌肉衰減綜合征( sarcopenia )患者的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)中,磷脂酰絲氨酸也具有獨(dú)特價(jià)值。老年人群因衰老導(dǎo)致肌肉量減少、肌力下降,除了需要優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素 D 等基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)素,磷脂酰絲氨酸的加入能進(jìn)一步針對(duì)性改善肌肉代謝 —— 它可通過(guò)調(diào)控肌肉細(xì)胞表面的受體信號(hào)(如胰島素樣生長(zhǎng)因子 - 1IGF-1)通路),促進(jìn)肌纖維合成,同時(shí)減少肌細(xì)胞的氧化損傷,延緩肌肉衰老進(jìn)程。此外,老年肌肉衰減常伴隨認(rèn)知功能下降(二者存在共同的病理基礎(chǔ),如慢性炎癥、氧化應(yīng)激),PS 對(duì)神經(jīng)與肌肉的 “雙重保護(hù)” 特性,使其能同時(shí)滿(mǎn)足這類(lèi)人群對(duì)認(rèn)知維護(hù)與肌肉功能保留的雙重需求,提升 FSMP 的綜合干預(yù)效果。

對(duì)于部分肝損傷相關(guān)人群(如非酒精性脂肪肝、慢性肝炎恢復(fù)期患者),磷脂酰絲氨酸的潛力體現(xiàn)在對(duì)肝細(xì)胞的保護(hù)作用。肝臟作為脂質(zhì)代謝的核心器官,它在肝細(xì)胞膜中參與脂質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)與代謝調(diào)控,能減少肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積,緩解脂質(zhì)對(duì)肝細(xì)胞的毒性損傷;同時(shí),它可增強(qiáng)肝細(xì)胞的抗氧化能力,抑制肝星狀細(xì)胞活化,減少肝纖維化的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),為肝損傷患者的肝功能修復(fù)提供營(yíng)養(yǎng)支持,因此可作為肝臟疾病相關(guān) FSMP 的輔助功能性成分,與必需脂肪酸、支鏈氨基酸等協(xié)同發(fā)揮作用。

此外,磷脂酰絲氨酸的天然來(lái)源(如大豆、蛋黃)使其具有良好的生物安全性與耐受性,適合長(zhǎng)期添加于 FSMP 中,且其分子結(jié)構(gòu)易與配方中的其他營(yíng)養(yǎng)素(如 Omega-3 脂肪酸、維生素 E)協(xié)同作用 —— 例如,維生素E可增強(qiáng)磷脂酰絲氨酸的抗氧化效果,Omega-3 脂肪酸與它共同維持細(xì)胞膜的流動(dòng)性,進(jìn)一步提升配方的整體營(yíng)養(yǎng)支持價(jià)值。

磷脂酰絲氨酸在 FSMP 中的潛力核心在于其對(duì)神經(jīng)、肌肉、肝臟等關(guān)鍵器官/系統(tǒng)的 “結(jié)構(gòu)支持 - 功能調(diào)節(jié)” 雙重作用,尤其貼合認(rèn)知障礙、應(yīng)激狀態(tài)、老年肌衰減等特殊醫(yī)學(xué)人群的精準(zhǔn)營(yíng)養(yǎng)需求。隨著臨床研究對(duì)其作用機(jī)制的進(jìn)一步明確,磷脂酰絲氨酸在 FSMP 中的應(yīng)用場(chǎng)景還將向更細(xì)分的醫(yī)療領(lǐng)域(如神經(jīng)退行性疾病輔助營(yíng)養(yǎng)、重癥患者康復(fù)期營(yíng)養(yǎng))拓展,成為功能性 FSMP 中兼具 “靶向性” 與 “安全性” 的重要成分。

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